English version
Мобильная версия

AMRmap - онлайн платформа анализа данных резистентности к антимиробным препаратам в России, которая содержит набор инструментов для визуализации данных о чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам и распространенности основных генетических детерминант устойчивости к антибиотикам.
База данных AMRmap включает регулярно пополняемые и обновляемые данные, накапливаемые в рамках проспективных многоцентовых эпидемиологических исследований антибиотикорезистентности, проводимых НИИ антимикробной химиотерапии (НИИАХ) и Межрегиональной ассоциацией по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ). В настоящее время база данных содержит информацию о антибиотикочувствительности >40000 клинических изолятов микроорганизмов, выделенных в 52 городах РФ в 1997-2016 гг., тестирование которых проводилось в центральной лаборатории НИИАХ.
Категории чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам определяются в соответствии с действующими рекомендациями EUCAST и российскими клиническими рекомендациями.










Максимум:

Минимум:

Всего попарных отличий:

Точка(и) наблюдения с максимальным количеством отличий:



В данном разделе все расчеты производятся для Р+УР изолятов.

Число в каждой ячейке означает процент изолятов, нечувствительных (Р+УР) к АМП по столбцу, от общего количества изолятов, нечувствительных (Р+УР) к АМП по строке.

Тренд отражает долю изолятов, нечувствительных (Р+УР) к АМП2, от общего количества изолятов, нечувствительных (Р+УР) к АМП1.

Максимум:

Минимум:

Таблица отржает долю изолятов, нечувствительных (Р+УР) к АМП2, от общего количества изолятов, нечувствительных (Р+УР) к АМП1.



На данной вкладке представлена относительная частота выделения изолятов с генетическими детерминантами резистентности по годам. Данные за 2015-2016 гг. находятся в работе.

Согласно данным полученным в рамках исследований НИИАХ и МАКМАХ.

Общая информация


На протяжении последних лет во всем мире отмечается значительный рост устойчивости возбудителей внебольничных и нозокомиальных инфекций к антимикробным препаратам (АМП). Возникновение антимикробной резистентности является естественным биологическим ответом на использование АМП, которые создают селективное давление, способствующее отбору, выживанию и размножению резистентных штаммов микроорганизмов.

Анализ данных резистентности микроорганизмов к АМП является необходимым для выбора стратегии лечения любых инфекционных заболеваний и проводится на разных уровнях: международном, национальном, региональном и локальном. Прежде всего, необходимо учитывать глобальные тенденции развития резистентности. Примерами микроорганизмов, которые во всем мире представляют особую проблему с точки зрения роста резистентности, являются представители так называемой группы ESKAPE (Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa и Enterobacter spp.). Однако, в различных странах, регионах и стационарах ЛПУ чувствительность к антибиотикам перечисленных видов бактерий может существенно отличаться, и в роли «проблемных» возбудителей могут выступать другие виды микроорганизмов. В связи с этим, политика антимикробной терапии должна также учитывать региональные и локальные особенности распространения резистентности, особенно в такой большой стране, как Российская Федерация.

Данная система представляет собой набор инструментов анализа и визуализации данных, позволяющих осуществлять мониторинг антибиотикорезистентности. Работа над данной системой началась в 2015 году. В настоящее время анализ выполняется на данных, полученных в ходе многоцентровых исследований, проводимых на базе НИИ антимикробной химиотерапии совместно с Межрегиональной ассоциацией по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии. На данном этапе в систему включена информация из 52 городов Российской Федерации с 1997 по 2015 гг.

Данная система будет полезна для:

  • специалистов практического здравоохранения;
  • микробиологов;
  • эпидемиологов и специалистов в области моделирования эпидемиологических процессов;
  • лиц, занятых в сфере организации здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службе, принимающих управленческие решения.

Система поможет специалистам решать следующие задачи:

  • моделирования будущих тенденций развития резистентности;
  • определения чувствительности микроорганизмов и выявления потребностей в разработке новых антибиотиков;
  • составления клинических рекомендаций;
  • выявления значимых клинических изолятов;
  • сравнения активности новых антибиотиков до и после получения одобрения надзорных органов.

Доступ к системе


Система представляет собой кроссплатформенное веб-приложение, расположенное по адресу http://map.antibiotic.ru. Перейдя по указанной ссылке пользователь попадает на главную страницу приложения:

img1

В верхней части экрана расположены навигационные вкладки (ниже на рис. обведены красным), переключаясь между которыми, пользователь может выбрать интересующий раздел приложения:

img2

На вкладке Главная пользователю доступна возможность активации мобильной версии приложения, которая оптимизирует работу на устройствах Android и iOS. Для дальнейшей работы с приложением пользователю необходимо определить свой уровень доступа.

Приложение предоставляет пользователям два уровня доступа:

  • общий доступ;
  • привилегированный доступ (данные для доступа рассылаются персонально участникам проекта).

Уровень доступа пользователя определяет его возможности при работе с приложением. Все пользователи по умолчанию имеют общий уровень доступа. Пользователи с привилегированным уровнем доступа имеют возможность просматривать дополнительные показатели внутри города, в остальном возможности пользователей с привилегированным и общим доступом совпадают. Пользователям, не имеющим привилегированного доступа, следует пропустить шаги, описанные ниже и перейти к интересующим вкладкам приложения.

Для входа в приложение с привилегированными правами доступа необходимо на вкладке Главная нажать кнопку Войти (ниже на рис. обведена красным цветом).

img3

После этого действия появится всплывающее окно Привилегированный доступ, где пользователю необходимо ввести Имя пользователя и Пароль, а затем нажать кнопку Принять (ниже на рис. обведена красным цветом).

img4

В случае успешного входа и получения привилегированного доступа приложение сообщит об этом пользователю. Чтобы выйти из открывшегося окна регистрации необходимо нажать Закрыть (ниже на рис. обведена красным цветом).

img5

После закрытия всплывающего окна Привилегированный доступ пользователь попадает на вкладку Главная, где, в случае успешного входа и получения привилегированного доступа, отображается сообщение и появляется кнопка Выйти (см. рис. ниже). Чтобы пользователю с привилегированным доступом выйти из приложения и получить права общего доступа необходимо на вкладке Главная нажать кнопку Выйти (на рис. ниже обведена красным).

img6

После получения прав привилегированного доступа/общего доступа, можно переходить к интересующим вкладкам приложения и приступать к анализу данных.

Анализ данных


Приложение позволяет проводить анализ данных чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам. Аналитические модули расположены на вкладке приложения Основная информация. Чтобы перейти на данную вкладку, необходимо в верхней части экрана нажать Основная информация. (ниже на рис. отмечено красным).

img7

После этого, откроется вкладка Основная информация, в которой условно можно выделить две составляющих:

  1. поле параметров;
  2. поле инфографики.

Ниже на рисунке представлен общий вид вкладки Основная информация.

img8

Поле параметров

Данное поле предназначено для выбора интересующих пользователя параметров и управления анализом. Следует отметить, что выбор параметров осуществляется последовательно от 1 до 14, т.к. параметры зависимы друг от друга. Поле параметров включает в себя следующие составляющие, описанные ниже.

  1. Группа инфекций - параметр, определяющий одну из трех групп инфекционных заболеваний (нозокомиальные / внебольничные / все).

  2. Федеральный округ - параметр, определяющий выбор федерального(ых) округа(ов) Российской Федерации, информация по которому(ым) будет проанализирована (значение по умолчанию Все). Доступен как множественный выбор, так и одиночный выбор, при этом, выбирая в списке пункт Все, отпадает необходимость физически выбирать все Федеральные округа. Доступен текстовый поиск (просто начните печатать в строке ввода данных).

  3. Область/край/республика - параметр, определяющий выбор соответствующего субъекта(ов) Российской Федерации, информация по которому(ым) будет проанализирована (значение по умолчанию Все). Доступен как множественный выбор, так и одиночный выбор, при этом, выбирая в списке пункт Все, отпадает необходимость физически выбирать все области/края/республики. Доступен текстовый поиск (просто начните печатать в строке ввода данных). Данный параметр напрямую зависит от параметра 2. Федеральный округ.

  4. Город - параметр, определяющий выбор интересующего(их) города(ов) Российской Федерации, информация по которому(ым) будет проанализирована (значение по умолчанию Все). Доступен как множественный выбор, так и одиночный выбор, при этом, выбирая в списке пункт Все, отпадает необходимость физически выбирать все города. Доступен текстовый поиск (просто начните печатать в строке ввода данных). Данный параметр напрямую зависит от параметра 3. Область/край/республика.

  5. ЛПУ - параметр, определяющий выбор интересующего(их) ЛПУ, информация по которому(ым) будет проанализирована (значение по умолчанию Все). Доступен как множественный выбор, так и одиночный выбор, при этом, выбирая в списке пункт Все, отпадает необходимость физически выбирать все ЛПУ. Данный параметр напрямую зависит от параметра 4. Город. ВНИМАНИЕ, данный параметр доступен только для привилегированных пользователей.

  6. Профиль отделения - параметр выбора интересующего пользователя профиля отделения, информация по которому(ым) будет проанализирована (значение по умолчанию Все). Доступен как множественный выбор, так и одиночный выбор, при этом, выбирая в списке пункт Все, отпадает необходимость физически выбирать все отделения. Доступен текстовый поиск (просто начните печатать в строке ввода данных). Данный параметр напрямую зависит от параметра 5. ЛПУ, в случае пользователя с привилегированным доступом, или от параметра 4. Город, в случае пользователя с общими правами доступа.

  7. Локализация инфекции - параметр, определяющий выбор интересующей(их) локализации(ий) инфекции, информация по которому(ым) будет проанализирована (значение по умолчанию Все). Доступен как множественный выбор, так и одиночный выбор, при этом, выбирая в списке пункт Все, отпадает необходимость физически выбирать все варианты доступных локализаций инфекций. Доступен текстовый поиск (просто начните печатать в строке ввода данных). Данный параметр напрямую зависит от параметра 6. профиль отделения.

  8. Возраст пациента, лет - параметр, задающий диапазон значений возраста пациентов (от которых были получены образцы для исследования) в формате от… до…, информация по которым будет проанализирована.

  9. Период - параметр, задающий временной интервал проведения проспективных исследований по мониторингу антибиотикорезистентности (в годах), информация по которым будет проанализирована.

  10. Группа микроорганизмов - параметр, определяющий выбор интересующей(их) группы микроорганизмов, информация по которой(ым) будет проанализирована (значение по умолчанию Все). Доступен как множественный выбор, так и одиночный выбор, при этом, выбирая в списке пункт Все, отпадает необходимость физически выбирать все группы микроорганизмов. Доступен текстовый поиск (просто начните печатать в строке ввода данных). Данный параметр напрямую зависит от параметра 7. Локализация инфекции.

  11. Микроорганизм - параметр, определяющий выбор интересующего(их) микроорганизма(ов), информация по которому(ым) будет проанализирована (значение по умолчанию Все). Доступен как множественный выбор, так и одиночный выбор, при этом, выбирая в списке пункт Все, отпадает необходимость физически выбирать все микроорганизмы. Доступен текстовый поиск (просто начните печатать в строке ввода данных). Данный параметр напрямую зависит от параметра 10. Группа микроорганизмов.

  12. АМП - параметр, определяющий выбор интересующего антимикробного препарата (АМП), информация по которому будет проанализирована. Доступен текстовый поиск (просто начните печатать в строке ввода данных). Данный параметр напрямую зависит от параметра 11. Микроорганизм.

  13. Ширина 95% ДИ - числовой параметр, изменяющийся от 0% до 100%. ВНИМАНИЕ, изменение данного параметра может привести к изменению результатов. Регулируя данный параметр пользователь может отображать данные с “низким потенциальным разбросом” (“высокой достоверностью”). Чем меньше числовое значение данного параметра, тем ниже “потенциальный разброс” (“выше достоверность”). Пример работы с данным параметром будет приведен ниже.

    Авторы данного руководства осознают некорректность терминов “высокая достоверность”, “низкая достоверность” и оправдывают употребление данных “терминов” желанием пояснить работу данного параметра. Для ознакомления с понятием доверительный интервал перейдите по ссылке.

  14. Отображение - параметр, регулирующий формат представления графической информации в поле инфографики. Пользователю предлагается два варианта отображения Р/УР/Ч и Ч/Р+УР.

  • Формат отображения Р/УР/Ч обозначает три категории активности изучаемого препарата по отношению к изучаемому микроорганизму, где:

    • Ч (англ. вариант: S - “susceptible”) - чувствительные микроорганизмы. В поле инфографики показатели, характеризующие доли чувствительных микроорганизмов, отображены зеленым цветом.
    • УР (англ. вариант: I - “intermediate”) - микроорганизмы с умеренной резистентностью. В поле инфографики показатели, характеризующие доли микроорганизмов с умеренной резистентностью, отображены желтым цветом.
    • Р (англ. вариант: R - “resistant”) - резистентные микроорганизмы. В поле инфографики показатели характеризующие доли резистентных микроорганизмов отображены красным цветом.
  • Формат отображения Ч/Р+УР несет в себе туже информацию, что и формат Р/УР/Ч, однако здесь категории УР и Р объединены в одну категорию Р+УР. Таким образом, данный формат отображаения представлен двумя категориями:

    • Ч - чувствительные микроорганизмы. В поле инфографики показатели, характеризующие доли чувствительных микроорганизмов, отображены зеленым цветом.
    • Р+УР - резистентные и умеренно резистентные микроорганизмы. В поле инфографики показатели характеризующие доли резистентных и умеренно резистентных микроорганизмов отображены красным цветом.
  1. Кнопка Отобразить ТОП 10 становится доступна при заполнении параметров 1-7. Нажатие данной кнопки приводит к построению в поле инфографики на вкладках Топ 10 микроорг. и Топ 10 групп гистограмм частот выделения микроорганизмов и групп микроорганизмов для выбранных параметров 1-7.

  2. Кнопка Отобразить становится доступна при заполнении параметров 1-14. Нажатие данной кнопки приводит к построению в поле инфографики на всех остальных вкладках соответствующих графиков.

  3. Кнопка Скачать MS Word становится доступной при заполнении параметров 1-14. Нажатие данной кнопки приводит к формированию и скачиванию отчета по выбранным параметрам.

Таким образом, регулируя описанные выше параметры, пользователь отображает графическую информацию в поле инфографики. Следует отметить, что информация по вновь выбранным параметрам отобразится при нажатии кнопок Отобразить ТОП 10 и Отобразить.

Поле инфографики и интерпретация анализа данных

Подготовка к анализу данных

Данное поле предназначено для отображения графической информации. Для лучшего понимания принципов работы и интерпретации поля инфографики рассмотрим пример.

Приступая к анализу данных в приложении пользователю прежде всего необходимо сформулировать задачу (вопрос). Для примера сформулируем следующую задачу:

Определить чувствительность к различным антимикробным препаратам микроорганизмов и группы микроорганизмов, которые наиболее часто, согласно данным приложения, были выделены при Нозокомиальных инфекциях во Всех федеральных округах, Всех краях/областях/республиках, Всех городах, Всех ЛПУ, Всех отделениях, Всех локализациях инфекционного процесса, при возрасте исследуемой группы от 0 до 104 лет, за период с 1997 по 2015 гг.

Рассмотрим пошагово выбор данных параметров.

  1. Выбор группы инфекций (указано красной стрелкой).

    choos1

  2. Выбор Всех федеральных округов (для того, чтобы не выбирать физически все доступные федеральные округа, выберем пункт Все из выпадающего списка, который появляется при нажатии на поле 2. Федеральный округ).

    choose2

  3. Выбор Всех областей/краев/республик (для того, чтобы не выбирать физически все области/края/республики, выберем пункт Все из выпадающего списка, который появляется при нажатии на поле 3. Область/Край/республика).

    choose3

  4. Аналогично выбираем Все города в поле 4. Город.

    choose4

  5. Выбор в поле 5. ЛПУ имеет свои особенности: т.к. выбор в данном поле доступен только для привилегированных пользователей, пользователи с общими правами доступа не могут использовать данное поле, и значение Все выбрано по умолчанию.

    choose5

  6. Выбираем профили отделения Всех типов в поле 5. Профиль отделения.

    choose6

  7. Выбираем Все виды локализаций инфекций в поле 6. Локализация инфекции.

    choose7

  8. Выбираем 8. Возраст пациента, лет и 9. Период

    age1

    Напомним, что для начала нам нужно определить микроорганизмы и группы микроорганизмов которые, наиболее часто, согласно данным приложения, были выделены при выбранных параметрах. Чтобы ответить на данный вопрос, необходимо нажать на кнопку Отобразить ТОП 10.

    top1

    После нажатия на данную кнопку в поле инфографики на вкладках Топ 10 микроорг. и Топ 10 групп отобразятся интерактивные гистограммы частот выделения микроорганизмов и групп микроорганизмов соответственно (представлены ниже).

    graf1

    graf1

    Переключение между вкладками осуществляется нажатием на соответствующие вкладки (обведены красным на рисунке ниже).

    bokmark

    Таким образом, изучая графики ТОП 10 микроорганизмов и ТОП 10 групп, пользователь может получить информацию о микроорганизмах и группе микроорганизмов, которые наиболее часто выделяются при заданных параметрах.

    Следует отметить, что данные графики призваны помочь пользователю сориентироваться при выборе параметров 10. Группа микроорганизмов и 11. Микроорганизм, подразумевая, что пользователю интересны наиболее часто встречающиеся возбудители.

    После того, как пользователь получил представление о частотах выделения микроорганизмов и групп микроорганизмов, необходимо приступить к выбору параметров 10. Группа микроорганизмов и 11. Микроорганизм.

  9. Выбор группы микроорганизмов.

    Предположим, что после изучения графика на вкладке ТОП 10 групп, пользователя заинтересовала группа, занимающая 4-е место по частоте выделения - Acinetobacter spp. Выберем данную группу в поле 10. Группа микроорганизмов.

    choose10

  10. После выбора группы микроорганизмов необходимо выбрать интересующий пользователя микроорганизм. Выберем Все микроорганизмы в группе Acinetobacter spp. в поле 11. Микроорганизм.

    choose11

  11. Выбираем интересующий антимикробный препарат (АМП) в поле 12. АМП.

    amp

  12. Работу с параметром Ширина 95% ДИ рассмотрим ниже. При первых шагах анализа рекомендуем данный параметр оставить равным 100.

    amp

  13. Выбираем формат отображения в поле 14. Отображение.

    sir

Следует напомнить:

  • Формат отображения Р/УР/Ч обозначает три категории активности изучаемого препарата по отношению к изучаемому микроорганизму, где:

    • Ч (англ. вариант: S - “susceptible”) - чувствительные микроорганизмы. В поле инфографики показатели, характеризующие доли чувствительных микроорганизмов, отображены зеленым цветом.
    • УР (англ. вариант: I - “intermediate”) - микроорганизмы с умеренной резистентностью. В поле инфографики показатели, характеризующие доли микроорганизмов с умеренной резистентностью, отображены желтым цветом.
    • Р (англ. вариант: R - “resistant”) - резистентные микроорганизмы. В поле инфографики показатели характеризующие доли резистентных микроорганизмов отображены красным цветом.
  • Формат отображения Ч/Р+УР несет в себе туже информацию, что и формат Р/УР/Ч, однако здесь категории УР и Р объединены в одну категорию Р+УР. Таким образом, данный формат отображаения представлен двумя категориями:

    • Ч - чувствительные микроорганизмы. В поле инфографики показатели, характеризующие доли чувствительных микроорганизмов, отображены зеленым цветом.
    • Р+УР - резистентные и умеренно резистентные микроорганизмы. В поле инфографики показатели характеризующие доли резистентных и умеренно резистентных микроорганизмов отображены красным цветом.

В нашем случае выберем Р/УР/Ч. При дальнейшем разборе примера анализа также будет продемонстрирован формат отображения Р+УР.

На этом действия по выбору параметров заканчиваются, пользователю становится доступна кнопка Отобразить. При ее нажатии во всех вкладках в поле инфографики, за исключением вкладок Топ 10 микроорг. и Топ 10 групп, отображается графическая информация.

Интерпретация анализа данных

Основная информация об активности АМП представлена на вкладках ниже.

Антибиотики (ТОП)

Переход на данную вкладку осуществляется нажатием на надпись Антибиотики (ТОП).

abtop

Несмотря на то, что в поле 12. АМП выбран Амикацин, на вкладке Антибиотики (ТОП) отображается информация об активности всех доступных АМП в отношении выбранной комбинации группа микроорганизмов - микроорганизм. На представленной выше столбчатой гистограмме по оси x отображены АМП, по оси y - процент чувствительных (Ч) и резистентных (Р) штаммов, а также процент штаммов с умеренной резистентностью (УР).

При изменении в поле 14. Отображение значения с Р/УР/Ч на Р+УР и нажатии кнопки Отобразить график изменится следующим образом:

topab2

Категория штаммов с умеренной резистентностью (УР) на данном графике суммирована с категорией резистентных (Р) штаммов. Суммарный результат представлен в виде категории резистентных и умеренно резистентных (Р+УР) штаммов. Категория чувствительных (Ч) штаммов на данной гистограмме аналогична соответствующей категории при отображении в формате Р/УР/Ч.

Представленные выше гистограммы являются интерактивными:

  • при наведении курсора мыши на интересующую часть гистограммы отобразится всплывающее окно с числовым значением (в %) для данного столбца;
  • используя легенду под графиком (нажимая на отдельные категории), пользователь может регулировать отображение интересующих его категорий;

topab3

  • пользователю доступна возможность сохранить гистограмму в желаемом формате. Для этого необходимо в правом верхнем углу графика нажать на символ “три полоски” и выбрать в выпавшем меню нужный формат (пример на рис. ниже).

topab4

Кроме столбцов Р/УР/Ч (Ч/Р+УР) на гистограмме черными линиями отображены так называемые “усы”. Нижняя граница которых соответствует нижней границе 95% доверительного интервала, а верхняя граница - верхней границе 95% доверительного интервала для соответствующих столбцов.

topab5

При наведении курсора на место, где “ус” пересекается с столбцом, появляется всплывающее окно, в котором отображены значения верхней и нижней границы 95% ДИ для данного столбца. Авторы позволят себе процитировать статью из Википедии, раскрывающих суть доверительного интервала

…Более точное, хоть также не совсем строгое, толкование доверительного интервала с уровнем доверия, скажем, 95% состоит в следующем. Если провести очень большое количество независимых экспериментов с аналогичным построением доверительного интервала, то в 95% экспериментов доверительный интервал будет содержать оцениваемый параметр…, а в оставшихся 5% экспериментов доверительный интервал не будет содержать оцениваемый параметр…

Таким образом, для изучаемых данных это означает следующее: при проведении аналогичных исследований и оценивании значений категорий Р/УР/Ч (Ч/Р+УР), в 95% исследований значение категорий Р/УР/Ч (Ч/Р+УР) окажется в пределах, обозначенных соответствующими “усами”. Отсюда следует, что чем уже доверительный интервал, т.е. чем меньше его ширина, тем меньше вероятность возникновения “кардинально противоположных” значений при проведении аналогичных исследований.

Заканчивая рассматривать вкладку Антибиотики (ТОП 10), следует отметить что значения Р/УР/Ч (Ч/Р+УР) суммируются для выбранного временного периода (в нашем случае это 1997-2015 гг.). Кроме того, сама столбчатая гистограмма призвана в большей мере дать пользователю информацию об активности всех доступных АМП в отношении выбранной комбинации группа микроорганизмов - микроорганизм. Подробный анализ выбранного АМП проводится на оставшихся вкладках.

Гистограмма

Переход на данную вкладку осуществляется нажатием на надпись Гистограмма.

img

На вкладке представлена сгруппированная гистограмма для выбранного АМП (в нашем случае это Амикацин за период в времени с 1997 по 2015 гг.). По оси x отображены годы наблюдения, по оси y - процент чувствительных (Ч) и резистентных (Р) штаммов, а также процент штаммов с умеренной резистентностью (УР).

Все особенности данной гистограммы (интерактивные возможности, переключение формата отображения между Р/УР/Ч и Ч/Р+УР) аналогичны возможностям гистограммы на вкладке Антибиотики (ТОП 10). При изучении данной сгруппированной гистограммы, пользователь получает информацию о динамике активности выбранного АМП (в нашем случае Амикацина) по годам (за период в времени с 1997 по 2015 гг.) в отношении выбранной комбинации группа микроорганизмов - микроорганизм.

Гистограмма + 95% ДИ

Переход на данную вкладку осуществляется нажатием на надпись Гистограмма + 95% ДИ.

img

На вкладке представлена гистограмма c 95% доверительным интервалом для выбранного АМП (в нашем случае это Амикацин за период в времени с 1997 по 2015 гг.). По оси x отображены годы наблюдения, по оси y - процент чувствительных (Ч) и резистентных (Р) штаммов, а также процент штаммов с умеренной резистентностью (УР).

Все особенности данной гистограммы (интерактивные возможности, переключение формата отображения между Р/УР/Ч и Ч/Р+УР) аналогичны возможностям гистограммы на вкладке Гистограмма. При изучении данной сгруппированной гистограммы, пользователь получает информацию о динамике активности выбранного АМП (в нашем случае Амикацина) по годам (за период в времени с 1997 по 2015 гг.) в отношении выбранной комбинации группа микроорганизмов - микроорганизм. Однако на данной гистограмме отображены 95% доверительные интервалы для каждого столбца. Изучая ширину 95% доверительного интервала для каждого столбца, можно заметить достаточно широкие доверительные интервалы, например, ДИ для 2010 года (см. рис. ниже).

img

Истинные значения процента чувствительных и устойчивых штаммов, а также штаммов с промежуточной чувствительностью могут находится в любой точке в пределах доверительного интервала. Отсюда следует, что возможна ситуация, когда процент устойчивых штаммов может быть близок к 0% или к 100%. Тоже самое касается чувствительных штаммов и штаммов с промежуточной чувствительностью. Данная ситуация связана с незначительным размером выборки, поэтому степень доверия к данным за 2010 год низкая, о чем и свидетельствует широкий 95% доверительный интервал.

Таблица

Переход на вкладку осуществляется нажатием на надпись Таблица.

img

В таблице отражены значения процента чувствительных (Ч) и резистентных (Р) штаммов, а также процент штаммов с умеренной резистентностью (УР) для выбранного АМП (в нашем случае это Амикацин за период в времени с 1997 по 2015 гг.). Кроме того, в таблице представлено абсолютное количество соответствующих штаммов и значения 95% ДИ. При изменении формата отображения на Ч/Р+УР в таблице произойдут изменения аналогичные изменениям гистограммы, которые описаны ранее.

Суммарная информация

Переход на данную вкладку осуществляется нажатием на надпись Суммарная информация.

img

На вкладке представлена суммарная информация для выбранного АМП (Амикацин) при соответствующей комбинации группа микроорганизмов - микроорганизм за весь выбранный период (1997-2015 гг.). В информационных баннерах представлен процент, 95% ДИ, абсолютное количество чувствительных (Ч) и резистетных (Р) штаммов, а также процент штаммов с умеренной резистентностью (УР). В фиолетовых баннерах представлена информация о количестве протестированных изолятах (штаммах) и количестве городов Российской Федерации, из которых поступил клинический материал.

Следует отметить, что для данной вкладки доступен только формат отображения Р/УР/Ч.

Карта

Переход на данную вкладку осуществляется нажатием на надпись Карта.